Почему для борьбы с коронавирусом применяются столь радикальные меры?
С начала эпидемии COVID-19 унес жизни более 7 тысяч человек по всему миру. Между тем почти столько же за один квартал умирает от различных видов пневмонии в одной только России. Правда ли, что болезнь настолько опасна?
KoronaVirus – второй по популярности телеграм-канал о COVID-19 в России. На голубом глазу он рассказывает примерно 100 тысячам подписчиков, что летальность нового вируса превышает 7%. Чисто технически это не чушь – летальность рассчитывается как соотношение умерших к выздоровевшим на данный момент, однако этот показатель пугает читателя и вводит в заблуждение. Потому что на самом деле следует считать смертность, которая в посте вообще не указана.
Даже по грубым предварительным оценкам, смертность от коронавируса не превышает 4%, а в странах с массовым тестированием падает ниже процента, поскольку выявляется больше легких случаев. Впереди планеты всей среди стран с высоким числом зафиксированных случаев – Германия. При почти 5 тысячах инфицированных там только 12 летальных исходов – это каждый пятисотый, 0,2%. Можно ли говорить, что коронавирус переоценен?
Вот что сказал порталу BFM.ru врач-пульмонолог, доцент кафедры госпитальной терапии Первого МГМУ имени Сеченова Александр Пальман: «Я для себя выработал такую формулу: коронавирус – тяжелый грипп в квадрате. Не испанка, от которой умерли десятки миллионов, но и не те инфекции, к которым мы привыкли за последние несколько десятилетий. Действительно, есть процент очень тяжело болеющих людей. Процент смертности существенно выше, чем при гриппе, но это не 30-50%. Огромный, скученный Китай, заболели около 100 тысяч, и это ужасно, конечно. Но 2 млрд – и 100 тысяч...
При гриппе тоже очень часто случается воспаление легких, оно может быть тяжелым. Действительно, у стариков коронавирус протекает очень тяжело и может закончиться летально. Мы как-то привыкли к этому, в эпидемию гриппа люди тоже умирают. Поэтому вижу повод к очень серьезной социальной и медицинской озабоченности. Не вижу пока никаких поводов для паники».
Проблему оценки реальной опасности коронавируса усугубляют пугающие 7% смертности в Италии. С одной стороны, показатель легко объяснить возрастным составом страны – по медианному возрасту населения Италия занимает пятое место в мире, а коронавирус гораздо опаснее для пожилых носителей. С другой, Германия в том же списке находится на третьем месте, хотя смертность в стране минимальная.
Другая гипотеза различий в смертности касается массового применения лекарств на основе ибупрофена для смягчения воспалительных процессов в домашних условиях. Как говорится в свежем исследовании, опубликованном в журнале The Lancet, препарат может провоцировать выделение определенного энзима, упрощающего размножение вируса. Статья уже вызвала реакцию главы французского Минздрава, который посоветовал всем использовать парацетамол, хотя компания-производитель «Нурофена» доказанность угрозы отрицают.
В любом случае, насколько оправданны все более радикальные ограничительные меры, которые принимают даже едва затронутые пандемией страны? Например, Украина, где решили закрыть киевское метро при пяти подтвержденных случаях на 40 млн населения. Тем более что в одной только России от различных видов пневмонии ежегодно умирают более 20 тысяч человек, а по миру – свыше 3 млн.
Стратегии, которые можно уже признать однозначно успешными, – действия властей Китая и Южной Кореи. Графики новых случаев там напоминают классического «удава, который проглотил слона» Сент-Экзюпери, причем продолжительность вспышки в обоих случаях не превышала месяца. Иран и Италия, подхватившие коронавирус в последнюю неделю февраля, пока на этапе роста показателя, но можно с осторожным оптимизмом сказать, что этап экспоненциального роста уже пройден. Если к концу месяца динамика заражений там пойдет на спад, это подтвердит гипотезу о 30-дневной длительности средней вспышки.
Судя по всему, именно на это рассчитывают власти стран, вводящих настолько жесткие ограничительные меры, что останавливаются целые индустрии – туризма, развлечений и так далее. Потому что дольше 30 дней потерпеть экономика вряд ли сможет.